হাত নাড়ালেই ব্যথা হয়

বাসার যাবতীয় কাজ নিজেই করতে পছন্দ করেন করিম সাহেব। কিন্তু কিছুদিন ধরে খেয়াল করছেন, ভেজা কাপড় চেপার সময় বা স্ক্রু-ড্রাইভার চালানোর সময় কনুইয়ের বাইরের দিকে চিনচিনে ব্যথা হয়। ব্যথাটা ক্রমাগত বাড়তে থাকায় তিনি একজন চিকিৎসকের শরণাপন্ন হলেন। পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে চিকিৎসক জানালেন, করিম সাহেবের ‘টেনিস অ্যালবো’ হয়েছে। অবাক হয়ে করিম সাহেব ভাবছেন, উনি তো কখনো টেনিস খেলেন না, টেনিস অ্যালবো হলো কীভাবে!

আসলে বিষয়টা কী
আমাদের বাহুর বড় হাড়টির নাম হিউমেরাস। হিউমেরাসের নিচের অংশে কনুইয়ের বাইরের দিকে উঁচু হয়ে থাকা হাড়ের অংশটির নাম ল্যাটেরাল এপিকন্ডাইল। কনুই ও কবজি নড়াচড়ার অনেক মাংসপেশি ও টেন্ডন এই ল্যাটেরাল এপিকন্ডাইলের সংস্পর্শে থাকে। অতিরিক্ত কাজ বা নড়াচড়ার কারণে এই সংস্পর্শী মাংসপেশি ও টেন্ডনে ক্ষত সৃষ্টি হয়ে দীর্ঘমেয়াদি ব্যথা তৈরি হয়। এই অবস্থাকেই ল্যাটেরাল এপিকন্ডাইলাইটিস বা টেনিস অ্যালবো বলে। টেনিস খেলোয়াড়দের এই রোগ বেশি হলেও সবারই আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি আছে এতে। রঙের মিস্ত্রি, কাঠের মিস্ত্রি, ইলেকট্রিশিয়ান এমনকি ঘরোয়া কাজে যাঁদের নিবাহু বা ফোরআর্মের কাজ বেশি, তাঁরা সচরাচর আক্রান্ত হন টেনিস অ্যালবোতে। এমনকি বিখ্যাত ক্রিকেট খেলোয়াড় শচীন টেন্ডুলকারও আক্রান্ত 
ছিলেন এতে।

লক্ষণ

• কনুইয়ের বাইরের দিকে অস্বস্তি বা চিনচিনে ব্যথা। দিনদিন সে ব্যথা বাড়তে থাকে
• কনুই ও কবজি ভাঁজ বা প্রসারিত করতে গেলে ব্যথা হয়
• মোচড় দেওয়া কাজ, যেমন কাপড় নিংড়ানো বা দরজার লক খোলার মতো কাজে কনুইতে ব্যথা হওয়া
• কনুই থেকে আঙুল পর্যন্ত অবশ হয়ে আসা ও ঝিমঝিম করা
• লেখালিখি ও সূক্ষ্ম কাজে সমস্যা হওয়া।

রোগ নির্ণয়

এ রকম ব্যথা অনেক রোগেই হতে পারে, তাই সব দিক খেয়াল রেখে ডায়াগনসিস করতে হবে।

• রক্ত পরীক্ষা: বাত ও আর্থ্রাইটিস হিসাব থেকে বাদ দেওয়ার জন্য উপযুক্ত পরীক্ষা
• এক্স-রে: এর মাধ্যমে টেনিস অ্যালবো শনাক্ত করা না গেলেও ব্যথার জায়গায় কোনো আঘাত, ক্ষয় বা ভাঙা আছে কি না তা নিশ্চিত হওয়া যায়।

টেনিস এলবো সনাক্তের জন্য এই দুটো পরীক্ষাই সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য। এ ছাড়া মাস্কুলোস্কেলেটাল আলট্রাসনোগ্রাম ও কনুইয়ের এমআরআইও করাতে হবে।

চিকিৎসা

• হাতের পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিশ্চিত করা
• ব্যথা বাড়ে তেমন নড়াচড়া কম করা
• ব্যথা হলে চিকিৎসকের পরামর্শে প্যারাসিটামল বা এনএসএআইডি-জাতীয় ওষুধ খাওয়া
• বিশেষজ্ঞের নির্দেশ মোতাবেক ব্যায়াম করে মাংসপেশি ও টেন্ডনের শক্তি বাড়ানো

এ ছাড়া পিআরপি চিকিৎসা ও ফিজিওথেরাপিও দিতে হবে। প্রয়োজন হলে অপারেশন করাতে হবে। যা-ই করুন না কেন, চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে করতে হবে।

লেখক: মেডিকেল অফিসার, অর্থোপেডিকস, মা ও শিশু মেডিকেল কলেজ