শুক্রবার, ১৬ জানুয়ারি ২০২৬
ডা. মো. মাহবুব আলম
কাঁধে ব্যথার অনেক কারণের মধ্যে অন্যতম রোটেটর কাফ সিনড্রোম। এর একটি অংশ হলো ফ্রোজেন শোল্ডার।
রোটেটর কাফ সিনড্রোমের অন্যান্য অংশ
কোন বয়সে বেশি হয়
৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সের মধ্যে এই রোগ বেশি হয়। নারী-পুরুষ যে কারও এ রোগ হতে পারে।
যেসব রোগের সঙ্গে সম্পর্ক আছে
রোগের কারণ
এ রোগের সঠিক কারণ জানা যায় না। ডুপিট্রেন্স কন্ট্রাকসার রোগের সঙ্গে এর হিস্টোলজিক্যাল মিল পাওয়া যায়। ফাইব্রো ব্লাস্টিক প্রোলিপারেনশন হয়, যা রোটেটর কাপ ইন্টারভেলে জমে অথবা কোরাকো এক্সোমিওন লিগামেন্ট এবং এন্টেরিওর লিগামেন্টে জমা হয়। এতে ফ্যাব্রোসিস হয়ে লিগামেন্টস কনট্রাকচার হয়।
উপসর্গ
শোল্ডার বা কাঁধের নড়াচড়া বাধাগ্রস্ত হয়ে ব্যথা হয়। অনেক সময় রোগী কাঁধ জমে গেছে বলে অভিযোগ করেন।
হাত ওপরে ওঠানো বাধাগ্রস্ত হয় এবং স্বাভাবিক কাজে ব্যথা হয়ে থাকে।
রোগনির্ণয়
পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে এ রোগ নির্ণয় করা কঠিন। ব্যথা অনেক হলেও এক্স-রেতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ করা যায় না। শুধু ব্যবহার না করার জন্য ডিজইউজ হাইপোট্রফি অব বোন দেখা যেতে পারে।
এই রোগ তিনটি ধাপ বা ফেজ পার করে। এগুলো হলো—
১৮ মাসের মধ্যে এই রোগ নিজে থেকে ভালো হয়ে যায়। কখনো কখনো অন্যান্য উপসর্গ সারতে আরও ৬ থেকে ১২ মাস লাগে।
ব্যবস্থা
এ রোগ হলে ফিজিওথেরাপি করে লাভ হয় না। এর কনজারভেটিভ ও অপারেশন—এ দুই ধরনের চিকিৎসা আছে।
কনজারভেটিভ: চিকিৎসকের পরামর্শে অ্যান্টি ইমপ্লিমেন্টরি ড্রাগস ও ব্যায়াম, পেন্ডুলার এক্সারসাইজ করতে হবে। কোমর নুয়ে একদিকে কাত হয়ে, ঘড়ির পেন্ডুলাম বা স্টেয়ারিংয়ের মতো কাঁধ নড়াচড়া করালে উপকার পাওয়া যায়।
সার্জিক্যাল: যদি কনজারভেটিভ চিকিৎসা ব্যর্থ হয়, তাহলে লিগামেন্ট রিলিজ করে ভালো ফল পাওয়া যায়।
পরামশ দিয়েছেন: (সাবেক) সহযোগী অধ্যাপক, মুগদা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল চেম্বার: আলোক হেলথকেয়ার লি., মিরপুর, ঢাকা
কাঁধে ব্যথার অনেক কারণের মধ্যে অন্যতম রোটেটর কাফ সিনড্রোম। এর একটি অংশ হলো ফ্রোজেন শোল্ডার।
রোটেটর কাফ সিনড্রোমের অন্যান্য অংশ
কোন বয়সে বেশি হয়
৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সের মধ্যে এই রোগ বেশি হয়। নারী-পুরুষ যে কারও এ রোগ হতে পারে।
যেসব রোগের সঙ্গে সম্পর্ক আছে
রোগের কারণ
এ রোগের সঠিক কারণ জানা যায় না। ডুপিট্রেন্স কন্ট্রাকসার রোগের সঙ্গে এর হিস্টোলজিক্যাল মিল পাওয়া যায়। ফাইব্রো ব্লাস্টিক প্রোলিপারেনশন হয়, যা রোটেটর কাপ ইন্টারভেলে জমে অথবা কোরাকো এক্সোমিওন লিগামেন্ট এবং এন্টেরিওর লিগামেন্টে জমা হয়। এতে ফ্যাব্রোসিস হয়ে লিগামেন্টস কনট্রাকচার হয়।
উপসর্গ
শোল্ডার বা কাঁধের নড়াচড়া বাধাগ্রস্ত হয়ে ব্যথা হয়। অনেক সময় রোগী কাঁধ জমে গেছে বলে অভিযোগ করেন।
হাত ওপরে ওঠানো বাধাগ্রস্ত হয় এবং স্বাভাবিক কাজে ব্যথা হয়ে থাকে।
রোগনির্ণয়
পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে এ রোগ নির্ণয় করা কঠিন। ব্যথা অনেক হলেও এক্স-রেতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ করা যায় না। শুধু ব্যবহার না করার জন্য ডিজইউজ হাইপোট্রফি অব বোন দেখা যেতে পারে।
এই রোগ তিনটি ধাপ বা ফেজ পার করে। এগুলো হলো—
১৮ মাসের মধ্যে এই রোগ নিজে থেকে ভালো হয়ে যায়। কখনো কখনো অন্যান্য উপসর্গ সারতে আরও ৬ থেকে ১২ মাস লাগে।
ব্যবস্থা
এ রোগ হলে ফিজিওথেরাপি করে লাভ হয় না। এর কনজারভেটিভ ও অপারেশন—এ দুই ধরনের চিকিৎসা আছে।
কনজারভেটিভ: চিকিৎসকের পরামর্শে অ্যান্টি ইমপ্লিমেন্টরি ড্রাগস ও ব্যায়াম, পেন্ডুলার এক্সারসাইজ করতে হবে। কোমর নুয়ে একদিকে কাত হয়ে, ঘড়ির পেন্ডুলাম বা স্টেয়ারিংয়ের মতো কাঁধ নড়াচড়া করালে উপকার পাওয়া যায়।
সার্জিক্যাল: যদি কনজারভেটিভ চিকিৎসা ব্যর্থ হয়, তাহলে লিগামেন্ট রিলিজ করে ভালো ফল পাওয়া যায়।
পরামশ দিয়েছেন: (সাবেক) সহযোগী অধ্যাপক, মুগদা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল চেম্বার: আলোক হেলথকেয়ার লি., মিরপুর, ঢাকা
ঘাড়ের পেছনে বা বগলের নিচে ত্বক কুঁচকে কালো হয়ে যাওয়া মানেই সেটি সব সময় অপরিচ্ছন্নতার লক্ষণ নয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায় এটি অনেক সময় ‘অ্যাকান্থোসিস নিগ্রিকান্স’ হতে পারে। সাধারণভাবে এটি ক্ষতিকর না হলেও, অনেক ক্ষেত্রে এটি ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স, হরমোনের ভারসাম্যহীনতা বা অন্যান্য বিপাকীয় সমস্যার
২ দিন আগে
দেশের স্বাস্থ্য খাতে এক নতুন দিগন্তের সূচনা হলো। সাধারণ মানুষের চিকিৎসা ব্যয় কমাতে এবং ওষুধের বাজার নিয়ন্ত্রণে ঐতিহাসিক সিদ্ধান্ত নিয়েছে অন্তর্বর্তীকালীন সরকার। সম্প্রতি উপদেষ্টা পরিষদে জাতীয় অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকা (ইডিএল) সম্প্রসারণ এবং এগুলোর মূল্য নির্ধারণের নতুন গাইডলাইন অনুমোদন করা হয়েছে।
৫ দিন আগে
কোষ্ঠকাঠিন্য নিয়ে আমাদের সবার কমবেশি জানাশোনা আছে। তবে এটি জেনে রাখা ভালো যে অন্যান্য ঋতুর চেয়ে শীতকালে কোষ্ঠকাঠিন্য বেশি হয়। এ ছাড়া বয়স্ক মানুষ ও নারীদের এটি হওয়ার হার বেশি। ফলে শীতকালে অন্য সময়ের চেয়ে বেশি সতর্ক থাকতে হয়। প্রশ্ন হলো, কোষ্ঠকাঠিন্য কেন হয়? এর অনেক কারণ রয়েছে।
৬ দিন আগে
শীতের হিমেল হাওয়া আমাদের ত্বকে টান ধরায়। শুধু তা-ই নয়, এটি আমাদের কানের স্বাস্থ্যের ওপর বড় ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে। শীতকালীন ঠান্ডা ও আর্দ্রতা কানে ইনফেকশন থেকে শুরু করে শ্রবণশক্তির দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতিও করতে পারে।
৬ দিন আগে
