ডা. প্রদীপ্ত চৌধুরী

‘দেখতে দেখতে আমার বাবুটা বড় হয়ে গেল।’
এ বাক্য যেমন শিশুকে কোলে ধরে রাখতে না পারার আক্ষেপ, পাশাপাশি একটা নিশ্চয়তাও যে শিশু স্বাভাবিকভাবে বড় হয়ে উঠছে। শিশুরা দুরন্ত হবে, খেলায় মেতে থাকবে, আবদার করবে আর ‘দেখতে দেখতে’ বেড়ে উঠবে। যদিও চিকিৎসাবিজ্ঞানে বেড়ে ওঠা আর লম্বা হওয়া এক নয়। তবু সব শিশুর ক্ষেত্রে লম্বা হওয়ার বিষয়টি একই রকম হয় না। কোন ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজন আর কোনটা দুশ্চিন্তার নয়, আসুন, জেনে নিই।
শিশুরা কখন বাড়ে
জন্মের পর প্রথম দুই থেকে তিন বছর এবং পরবর্তী সময়ে বয়ঃসন্ধিকালে শিশুরা দ্রুত লম্বা হয়। এভাবে মেয়েরা ১৫ থেকে ১৬ আর ছেলেরা ১৭ থেকে ১৮ বছর বয়সে মোটামুটি স্বাভাবিক উচ্চতায় পৌঁছে যায়। মাঝের সময়টুকুতে শিশু গড়ে বছরে ২ ইঞ্চি লম্বা হয়। যদিও আমরা মনে করি, কে কতটা লম্বা হবে, সেটা পুরোপুরি গ্রোথ হরমোনের ওপর নির্ভরশীল। কিন্তু শিশুর উচ্চতা বেশির ভাগ ক্ষেত্রে জেনেটিক পটেনশিয়ালের ওপর নির্ভর করে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে মা-বাবার শারীরিক উচ্চতাও ঠিক করে দেয়, শিশুর উচ্চতার লক্ষ্যমাত্রা কেমন হতে পারে।
বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়ার কারণ
পুষ্টিকর খাবারের অভাব এবং কৃমিজনিত অপুষ্টি শিশুর বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়ার অন্যতম কারণ। প্রোটিন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি এবং আয়রনের ঘাটতি হাড় ও পেশির বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। এ ছাড়া হাঁপানি, কিডনির সমস্যা, হার্টের সমস্যা, লিভারের রোগের মতো দীর্ঘমেয়াদি রোগের কারণে শিশুদের বৃদ্ধি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। লম্বা হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কিছু হরমোনের কারণে শিশু খাটো হয়ে যেতে পারে। এসবের মধ্যে প্রধান ও সহজে চিকিৎসাযোগ্য হচ্ছে থাইরয়েডের সমস্যা। পাশাপাশি রয়েছে গ্রোথ হরমোন ও সেক্স হরমোনের অভাব। এ ছাড়া বেশ কিছু জেনেটিক অসুখ; যেমন টার্নার সিনড্রোম, নুনান সিনড্রোম ও প্রাডার-উলি সিনড্রোমে শিশুরা খাটো হতে পারে। স্বল্প ওজন নিয়ে জন্মানো শিশু এবং বিলম্বিত বয়ঃসন্ধির কারণে অনেকে খর্বকায় থাকতে পারে। সর্বোপরি, অপর্যাপ্ত ঘুম ও মানসিক চাপও শিশুর দৈহিক বৃদ্ধি প্রভাবিত করে। আবার কোনো কোনো ক্ষেত্রে খর্বকায় হওয়ার কোনো কারণই পাওয়া যায় না।
শিশুর উচ্চতা বাড়ানোর জন্য যা করা যেতে পারে
সঠিক খাদ্যাভ্যাস
সুষম খাবার শিশুর বৃদ্ধির ভিত্তি। প্রতিদিনের খাদ্যতালিকায় ডিম, মাছ, মাংস, ডাল, দুধ ও দুগ্ধজাত খাবার রাখুন। ক্যালসিয়ামের জন্য পাতাযুক্ত শাক, ছোট মাছ, টক দই খাওয়ান। ভিটামিন ডি-এর জন্য রোদে খেলাধুলা করতে দিন। জাঙ্ক ফুড, প্যাকেটজাত খাবার এড়িয়ে তাজা ফল ও শাকসবজি দেওয়ার চেষ্টা করুন। খাবারে রুচি না থাকলে রান্নায় বৈচিত্র্য আনুন। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত কৃমিনাশক ওষুধ খাওয়ান।
শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ও ঘুমের গুরুত্ব
খেলাধুলা ও ব্যায়াম হাড়ের বৃদ্ধি ত্বরান্বিত করে। কোমর বাঁকিয়ে পা ধরা, কাঁধ ঘুরিয়ে ব্যায়াম, দড়ি লাফ, সাইকেল চালানো, ফুটবলের মতো খেলা দৈহিক বৃদ্ধিতে উপকারী। পাশাপাশি গভীর ঘুমের সময় গ্রোথ হরমোন নিঃসৃত হয়। একটানা অনেকক্ষণ ঘুমিয়ে থাকলে গ্রোথ হরমোন ভালো কাজ করে। তাই তাড়াতাড়ি ঘুমাতে যাওয়া এবং নিরবচ্ছিন্ন ঘুমানো—দুটোই শিশুর লম্বা হওয়ার জন্য উপকারী।
কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে
শিশুদের লম্বা হওয়া পরিমাপের জন্য প্রতিবছর জন্মদিনে তাদের উচ্চতা দেখে রাখা হতে পারে দারুণ একটা সমাধান। যদিও মনে হয়, শিশুরা বাড়ছে না। কিন্তু পরিমাপ দেখলেই বোঝা যাবে, শিশু এক বছরে কতটা লম্বা হয়েছে। তবে যদি শিশুর উচ্চতা একেবারেই না বাড়ে, বয়সী শিশুদের তুলনায় লক্ষণীয়ভাবে খাটো হয়, হঠাৎ বৃদ্ধি থেমে যায়, সঙ্গে মাথাব্যথা কিংবা চোখে ঝাপসা দেখার মতো লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে দেরি না করে জরুরি ভিত্তিতে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হতে হবে।
ভুল ধারণা এড়িয়ে চলা উচিত
কিছু অভিভাবক অনলাইনের ভিডিও কিংবা টিভিতে বিভিন্ন ধরনের ফর্মুলার বিজ্ঞাপন বা স্থানীয় ভেষজ ওষুধের ওপর নির্ভর করেন। এগুলো শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। মনে রাখা জরুরি, জেনেটিক কারণ ছাড়া সঠিক পুষ্টি এবং জীবনযাপনই শিশুর সর্বোচ্চ সম্ভাব্য উচ্চতা অর্জনে সাহায্য করবে।
আরেকটি বিষয় মনে রাখা খুব জরুরি, একটি বাগানের প্রতিটি ফুলের মতো প্রত্যেক শিশুর বৃদ্ধির গতি আলাদা থাকে। তাই অযথা দুশ্চিন্তা না করে ধৈর্য ধরতে হবে। পুষ্টি, ব্যায়াম ও ঘুমের দিকে বিশেষভাবে খেয়াল রাখুন। প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শ ও সহায়তা নিন। সঠিক যত্নে আপনার সন্তানই হয়ে উঠবে সুস্থ ও প্রাণবন্ত।
ডা. প্রদীপ্ত চৌধুরী, রেসিডেন্ট, এন্ডোক্রাইনোলজি

‘দেখতে দেখতে আমার বাবুটা বড় হয়ে গেল।’
এ বাক্য যেমন শিশুকে কোলে ধরে রাখতে না পারার আক্ষেপ, পাশাপাশি একটা নিশ্চয়তাও যে শিশু স্বাভাবিকভাবে বড় হয়ে উঠছে। শিশুরা দুরন্ত হবে, খেলায় মেতে থাকবে, আবদার করবে আর ‘দেখতে দেখতে’ বেড়ে উঠবে। যদিও চিকিৎসাবিজ্ঞানে বেড়ে ওঠা আর লম্বা হওয়া এক নয়। তবু সব শিশুর ক্ষেত্রে লম্বা হওয়ার বিষয়টি একই রকম হয় না। কোন ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজন আর কোনটা দুশ্চিন্তার নয়, আসুন, জেনে নিই।
শিশুরা কখন বাড়ে
জন্মের পর প্রথম দুই থেকে তিন বছর এবং পরবর্তী সময়ে বয়ঃসন্ধিকালে শিশুরা দ্রুত লম্বা হয়। এভাবে মেয়েরা ১৫ থেকে ১৬ আর ছেলেরা ১৭ থেকে ১৮ বছর বয়সে মোটামুটি স্বাভাবিক উচ্চতায় পৌঁছে যায়। মাঝের সময়টুকুতে শিশু গড়ে বছরে ২ ইঞ্চি লম্বা হয়। যদিও আমরা মনে করি, কে কতটা লম্বা হবে, সেটা পুরোপুরি গ্রোথ হরমোনের ওপর নির্ভরশীল। কিন্তু শিশুর উচ্চতা বেশির ভাগ ক্ষেত্রে জেনেটিক পটেনশিয়ালের ওপর নির্ভর করে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে মা-বাবার শারীরিক উচ্চতাও ঠিক করে দেয়, শিশুর উচ্চতার লক্ষ্যমাত্রা কেমন হতে পারে।
বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়ার কারণ
পুষ্টিকর খাবারের অভাব এবং কৃমিজনিত অপুষ্টি শিশুর বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়ার অন্যতম কারণ। প্রোটিন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি এবং আয়রনের ঘাটতি হাড় ও পেশির বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। এ ছাড়া হাঁপানি, কিডনির সমস্যা, হার্টের সমস্যা, লিভারের রোগের মতো দীর্ঘমেয়াদি রোগের কারণে শিশুদের বৃদ্ধি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। লম্বা হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কিছু হরমোনের কারণে শিশু খাটো হয়ে যেতে পারে। এসবের মধ্যে প্রধান ও সহজে চিকিৎসাযোগ্য হচ্ছে থাইরয়েডের সমস্যা। পাশাপাশি রয়েছে গ্রোথ হরমোন ও সেক্স হরমোনের অভাব। এ ছাড়া বেশ কিছু জেনেটিক অসুখ; যেমন টার্নার সিনড্রোম, নুনান সিনড্রোম ও প্রাডার-উলি সিনড্রোমে শিশুরা খাটো হতে পারে। স্বল্প ওজন নিয়ে জন্মানো শিশু এবং বিলম্বিত বয়ঃসন্ধির কারণে অনেকে খর্বকায় থাকতে পারে। সর্বোপরি, অপর্যাপ্ত ঘুম ও মানসিক চাপও শিশুর দৈহিক বৃদ্ধি প্রভাবিত করে। আবার কোনো কোনো ক্ষেত্রে খর্বকায় হওয়ার কোনো কারণই পাওয়া যায় না।
শিশুর উচ্চতা বাড়ানোর জন্য যা করা যেতে পারে
সঠিক খাদ্যাভ্যাস
সুষম খাবার শিশুর বৃদ্ধির ভিত্তি। প্রতিদিনের খাদ্যতালিকায় ডিম, মাছ, মাংস, ডাল, দুধ ও দুগ্ধজাত খাবার রাখুন। ক্যালসিয়ামের জন্য পাতাযুক্ত শাক, ছোট মাছ, টক দই খাওয়ান। ভিটামিন ডি-এর জন্য রোদে খেলাধুলা করতে দিন। জাঙ্ক ফুড, প্যাকেটজাত খাবার এড়িয়ে তাজা ফল ও শাকসবজি দেওয়ার চেষ্টা করুন। খাবারে রুচি না থাকলে রান্নায় বৈচিত্র্য আনুন। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত কৃমিনাশক ওষুধ খাওয়ান।
শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ও ঘুমের গুরুত্ব
খেলাধুলা ও ব্যায়াম হাড়ের বৃদ্ধি ত্বরান্বিত করে। কোমর বাঁকিয়ে পা ধরা, কাঁধ ঘুরিয়ে ব্যায়াম, দড়ি লাফ, সাইকেল চালানো, ফুটবলের মতো খেলা দৈহিক বৃদ্ধিতে উপকারী। পাশাপাশি গভীর ঘুমের সময় গ্রোথ হরমোন নিঃসৃত হয়। একটানা অনেকক্ষণ ঘুমিয়ে থাকলে গ্রোথ হরমোন ভালো কাজ করে। তাই তাড়াতাড়ি ঘুমাতে যাওয়া এবং নিরবচ্ছিন্ন ঘুমানো—দুটোই শিশুর লম্বা হওয়ার জন্য উপকারী।
কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে
শিশুদের লম্বা হওয়া পরিমাপের জন্য প্রতিবছর জন্মদিনে তাদের উচ্চতা দেখে রাখা হতে পারে দারুণ একটা সমাধান। যদিও মনে হয়, শিশুরা বাড়ছে না। কিন্তু পরিমাপ দেখলেই বোঝা যাবে, শিশু এক বছরে কতটা লম্বা হয়েছে। তবে যদি শিশুর উচ্চতা একেবারেই না বাড়ে, বয়সী শিশুদের তুলনায় লক্ষণীয়ভাবে খাটো হয়, হঠাৎ বৃদ্ধি থেমে যায়, সঙ্গে মাথাব্যথা কিংবা চোখে ঝাপসা দেখার মতো লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে দেরি না করে জরুরি ভিত্তিতে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হতে হবে।
ভুল ধারণা এড়িয়ে চলা উচিত
কিছু অভিভাবক অনলাইনের ভিডিও কিংবা টিভিতে বিভিন্ন ধরনের ফর্মুলার বিজ্ঞাপন বা স্থানীয় ভেষজ ওষুধের ওপর নির্ভর করেন। এগুলো শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। মনে রাখা জরুরি, জেনেটিক কারণ ছাড়া সঠিক পুষ্টি এবং জীবনযাপনই শিশুর সর্বোচ্চ সম্ভাব্য উচ্চতা অর্জনে সাহায্য করবে।
আরেকটি বিষয় মনে রাখা খুব জরুরি, একটি বাগানের প্রতিটি ফুলের মতো প্রত্যেক শিশুর বৃদ্ধির গতি আলাদা থাকে। তাই অযথা দুশ্চিন্তা না করে ধৈর্য ধরতে হবে। পুষ্টি, ব্যায়াম ও ঘুমের দিকে বিশেষভাবে খেয়াল রাখুন। প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শ ও সহায়তা নিন। সঠিক যত্নে আপনার সন্তানই হয়ে উঠবে সুস্থ ও প্রাণবন্ত।
ডা. প্রদীপ্ত চৌধুরী, রেসিডেন্ট, এন্ডোক্রাইনোলজি

বাংলাদেশের ওষুধ শিল্প বর্তমানে গভীর সংকটের মুখে পড়েছে। গুটিকয়েক বড় প্রতিষ্ঠানের বাইরে দেশের প্রায় ৬০ শতাংশ ওষুধ কোম্পানি রুগ্ণ অবস্থায় রয়েছে, আর এর মধ্যে প্রায় ৪০ শতাংশ ইতিমধ্যে বন্ধ হয়ে গেছে বা বন্ধ হওয়ার পথে। নীতি সহায়তা ও বাস্তবভিত্তিক সিদ্ধান্ত না এলে দেশের ওষুধে স্বয়ংসম্পূর্ণতা...
২ দিন আগে
গত বছর মার্কিন প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্প বলেছিলেন, গর্ভবতী নারীদের প্যারাসিটামল সেবন করা উচিত নয়, এতে ক্ষতি হয়। ট্রাম্প দাবি করেন, গর্ভাবস্থায় প্যারাসিটামল সেবন নিরাপদ নয় এবং এতে শিশুদের অটিজম, এডিএইচডি বা বিকাশজনিত সমস্যার ঝুঁকি বাড়ে। এই ওষুধ না গ্রহণের পক্ষে নারীদের ‘প্রাণপণে লড়াই’ করা উচিত।
২ দিন আগে
নাক, কান ও গলা—অন্যান্য অঙ্গের মতো এই তিন অঙ্গ আমাদের দৈনন্দিন ব্যবহারিক জীবনের সঙ্গে ওতপ্রোতভাবে জড়িত। শ্বাস নেওয়া, কথা বলা, শোনা কিংবা খাবার গ্রহণ—এসব অঙ্গের ওপর নির্ভরশীল। সামান্য অসচেতনতা কিংবা ভুল অভ্যাসের কারণে এগুলোতে জটিল ও দীর্ঘমেয়াদি রোগ দেখা দিতে পারে।
২ দিন আগে
ওজন কমানোর নামে খাবার তালিকা থেকে শর্করা বা কার্বোহাইড্রেট বাদ দেওয়া এখন একটা রীতি হয়ে দাঁড়িয়েছে। এ ছাড়া ডায়াবেটিস বা রক্তে কোলেস্টরেলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণেও সবার আগে খাদ্যতালিকা থেকে কার্বোহাইড্রেট বাদ দেওয়া হয়।
২ দিন আগে